No dia 10/09/24, me reuni com colegas da Oncologia e da Medicina Nuclear do Hospital Santa Paula e do Hospital Nove de Julho para falarmos sobre tratamentos teranósticos no câncer de próstata.
Teranósticos são estratégias de tratamento que combinam técnicas diagnósticas com terapêutica. O mesmo radioligante utilizado para realização de exame de imagem também pode ser ligado a substância terapêutica.
O câncer de próstata, metastático e resistente ao tratamento com bloqueio hormonal, que capta no exame PET marcado com o radioligante PSMA pode ser tratado com lutécio ligado ao radioligante PSMA-617.
Lutecio ligado a PSMA-617 é superior aos tratamentos padrão em pacientes com câncer de próstata metastático e resistente a castração já tratada anteriormente com quimioterapia (taxano) e pelo menos um novo agente hormonal (abiraterona, enzalutamida, apalutamida ou darolutamida), com ganho de sobrevida (estudo Vision – Sartor et al. N Engl J Med 2021; 385(12):1091-1103).
Lutécio ligado a PSMA-617 é superior a quimioterapia cabazitaxel no tratamento de pacientes com câncer de próstata metastático e resistente a castração já tratada anteriormente com quimioterapia docetaxel, independentemente de ter ou não usado novo agente hormonal previamente, com ganho em tenho de sobrevida livre de progressão e taxa de resposta por PSA, porém com sobrevida global semelhante (estudo TheraP – Hofman et al. Lancet 2021; 397(10276):797-804).